交感神经型颈椎病的辨证施治
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2007-9-14 9:46:28
1、肝阳上亢
临床表现：颈项强痛，头痛眩晕，耳鸣目涩，多梦，阵发性面部发热，出汗，严重者昏厥猝倒，舌红，脉弦细。
治则：养阴通络，平肝潜阳。
处方：天麻钩藤饮加减。
药物：天麻12g，钩藤12g，石决明15g，当归9g，黄芩12g,川牛膝12g，杜仲 12g，益母草12g，桑寄生12g，夜交藤30g，茯苓，生、煅牡蛎各20g，生甘草水煎服．一日一剂。
2、血亏阳虚
临床表现：颈项疼痛，头晕耳鸣，肢体麻木，手足不温，畏寒自汗，视物模糊，神疲乏力，少言懒动，腰腿酸软，舌红苔薄。脉细。
治则：温阳益气，养血填精。
处方：八珍汤合六味地黄汤加减。
药物：炙黄芪，党参。茯苓，炒白术，当归，川芎，熟地黄，白芍，山茱萸，龟板胶，鹿角胶，炙甘草，水煎服，一日一剂。
3、痰湿内阻
临床表现：颈项强痛，头晕头痛，头重如裹，胃脘痞闷，恶心欲吐。身困乏力，舌苔厚腻，脉濡滑。
治则：健脾和中，祛湿化痰。
处方：香砂六君子汤加减。
药物：党参，炒白术，茯苓，姜半夏，陈皮，木香，砂仁，葛根，丹参，防己，当归，炙甘草水煎服。一日一剂。
4、胸阳痹阻
临床表现：颈项强痛，牵掣至胸背，胸闷气短，肢体沉重，肢寒畏冷，心跳减慢，舌质紫，苔白或白腻，脉结代或迟缓，或沉弦而紧。
治则：温阳散结，行气祛痰。
处方：瓜萎薤白白酒汤加味。
药物：全瓜蒌，薤白，丹参，柴胡，川芎，延胡索，青、陈皮各，姜半夏，桂枝，当归，炙甘草水煎服，一日一剂。
5、气滞血瘀
临床表现：颈项强痛，牵掣肩胛、胸肋、季肋、上肢，疼痛如刺，固定不移或胀痛，痛无定处，舌暗红，苔干，脉涩滞。
治则：行气活血，通络止痛。
处方：桃红四物汤加减。
药物：柴胡，全瓜蒌，当归，川芎，赤芍，生地黄，桃仁，红花，穿山甲，干地龙，丹参，葛根，香附，柴胡，生甘草水煎服，一日一剂。
责任编辑: 王医生
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